Sentir dor ao amamentar não é normal — e quando essa dor vem acompanhada de um machucado, rachadura ou ferida no bico do peito, o nome técnico é fissura mamária. É uma das queixas mais comuns nas primeiras semanas de amamentação, e também uma das principais razões que levam mães a desistirem do aleitamento antes da hora, muitas vezes sem saber que o problema tem solução.
Se você está passando por isso agora, o mais importante para entender logo de início é: fissura não é sinal de fraqueza, nem significa que seu corpo “não foi feito” para amamentar. Na grande maioria das vezes, é sinal de que alguma coisa na pega ou na posição precisa de ajuste.
O que é a fissura mamária
A fissura é uma lesão na pele do mamilo ou da aréola, que pode aparecer como uma rachadura fina, uma ferida aberta ou até um sangramento leve durante ou logo após a mamada. A dor costuma ser mais intensa bem no início da sucção, podendo melhorar um pouco ao longo da mamada — o que já é uma pista de que o problema está relacionado à pega do bebê.
Por que a fissura acontece
Na imensa maioria dos casos, a causa é uma combinação de fatores ligados à pega e à posição:
Pega inadequada. Quando o bebê abocanha só o bico do peito, em vez de pegar uma boa porção da aréola, a fricção repetida machuca a pele. Uma pega correta inclui o bico e parte da aréola dentro da boca do bebê, com os lábios virados para fora, como um “beijo de peixinho”.
Posicionamento incorreto. Bebê mal posicionado — muito longe do corpo da mãe, com o pescoço torto, ou “puxando” o peito em vez de estar de frente para ele — tende a compensar com uma sucção mais superficial e mais agressiva.
Freio lingual curto (anquiloglossia). Alguns bebês têm dificuldade de projetar a língua adequadamente por causa de um freio lingual mais curto, o que limita a pega e machuca o mamilo. Isso deve ser avaliado por um profissional experiente, porque nem toda “língua presa” precisa de intervenção — mas quando precisa, o diagnóstico correto muda tudo.
Uso incorreto de bombas de extração ou tentativa de retirar o bebê do peito sem quebrar o vácuo da sucção com o dedo antes.
Como tratar a fissura
O tratamento passa por duas frentes ao mesmo tempo: corrigir a causa e cuidar da pele machucada.
Corrija a pega antes de tudo. De nada adianta tratar a ferida se a cada mamada ela for reaberta pela mesma pega inadequada. Esse é o motivo pelo qual, diante de uma fissura que não melhora, o passo mais importante é uma avaliação presencial da mamada — com uma consultora de amamentação, pediatra ou profissional treinado observando o bebê mamando ao vivo.
Use o próprio leite materno. Passar algumas gotas do final da mamada sobre o mamilo e deixar secar naturalmente ajuda na cicatrização, graças às propriedades do leite.
Evite sabonetes e produtos secantes na região, que podem ressecar ainda mais a pele. A higiene do banho diário já é suficiente.
Considere o uso de conchas amamentadoras entre as mamadas, para evitar que o sutiã ou a roupa encoste diretamente na ferida.
Varie a posição de amamentar ao longo do dia, para não concentrar sempre a mesma pressão no mesmo ponto do mamilo.
Em casos mais intensos, o pediatra pode indicar pomadas específicas cicatrizantes, sempre orientando sobre a necessidade (ou não) de remover o produto antes da próxima mamada.
Quando procurar ajuda
Vale buscar avaliação profissional sempre que:
- a dor for muito intensa ou não melhorar em poucos dias mesmo com os cuidados acima;
- houver sangramento importante, rachadura profunda ou sinais de infecção (vermelhidão intensa, calor, secreção purulenta);
- você sentir que está prestes a desistir da amamentação por causa da dor.
Fissura tem solução — e na maioria das vezes a solução está em ajustar a técnica, não em interromper o aleitamento. Buscar apoio cedo é o que faz a diferença entre alguns dias de desconforto e semanas de sofrimento evitável.
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Perguntas frequentes
Fissura mamária é normal na amamentação?
Não. Sentir dor ao amamentar não é normal, e uma fissura (rachadura ou ferida no mamilo) geralmente indica que algo na pega ou na posição do bebê precisa de ajuste.
O que causa a fissura mamária?
Na maioria das vezes, pega inadequada, posicionamento incorreto do bebê durante a mamada ou freio lingual curto (língua presa), que limita a pega correta.
Preciso parar de amamentar se tiver fissura mamária?
Não. O tratamento passa por corrigir a pega e cuidar da ferida ao mesmo tempo, e raramente exige interromper a amamentação.
O que posso usar para tratar a fissura mamária?
Passar algumas gotas do leite do final da mamada sobre o mamilo ajuda na cicatrização. Sabonetes e produtos secantes devem ser evitados na região.
Quando devo procurar ajuda para a fissura mamária?
Quando a dor for muito intensa, não melhorar em poucos dias mesmo com cuidados básicos, ou houver sinais de infecção como vermelhidão intensa, calor ou secreção purulenta.